Бұл мақала үй жануарларына шыдамдылықпен және мұқият қарайтын барлық үй жануарларының иелеріне арналған. Олар кетсе де сенің махаббатыңды сезінеді.

01 Бүйрек жеткіліксіздігі бар үй жануарларының саны жыл санап артып келеді

Жедел бүйрек жеткіліксіздігі ішінара қайтымды, бірақ созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі толығымен қайтымсыз. Үй жануарларының иелері тек үш нәрсені жасай алады:

1: Өмірдің барлық бөлігінде жақсы жұмыс жасаңыз және үй жануарларының жазатайым оқиғалардан басқа бүйрек жеткіліксіздігіне жол бермеуге тырысыңыз;

2: Жедел бүйрек жеткіліксіздігі, ерте тексеру, ерте емдеу, кідірмеу, кешіктіру;

3: Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі неғұрлым ертерек табылса және емделсе, соғұрлым өмір сүру уақыты ұзарады;

02 Неліктен бүйрек жеткіліксіздігін қалпына келтіру қиын

Бүйрек жеткіліксіздігінің қорқынышты және емдеу қиын болуының екі негізгі себебі бар:

1: Жоғарыда айтылғандай, улану мен жергілікті ишемиядан туындаған жедел бүйрек жеткіліксіздігі қалпына келуі мүмкін, қалғандары қайтымсыз. Бүйрек функциясының нақты зақымдануын қалпына келтіру қиын болғаннан кейін және әлемде үй жануарларының бүйрек жеткіліксіздігіне арналған нақты дәрі жоқ, олардың барлығы қоректік заттар мен қоспалар болып табылады;

2: Бүйректің біздің денеміздің резервтік мүшесі екенін бәріміз білеміз, яғни бізде екі бүйрек бар. Егер біреуі зақымдалған болса, дене әлі де қалыпты жұмыс істей алады және біз ауруды сезбейміз. Бүйрек оның функциясының 75% дерлік жоғалған кезде ғана белгілерді көрсетеді, сондықтан бүйрек жеткіліксіздігі табылған кезде азды-көпті кеш болады және емдеудің бірнеше нұсқалары бар.

Бүйрек қызметі 50% -ға жоғалған кезде, ішкі орта әлі де тұрақты және проблемаларды анықтау мүмкін емес; Бүйрек функциясының жоғалуы 50-67% құрайды, концентрация сыйымдылығы жоғалады, биохимиялық мәні өзгермейді және дене өнімділігін көрсетпейді, бірақ кейбір перспективалық сынақтар, мысалы, SDMA, жоғарылайды; Бүйрек функциясының жоғалуы 67-75% құрады, денеде айқын өнімділік болмады, бірақ биохимиялық мочевина азоты мен креатинин көтеріле бастады; Бүйрек функциясының жоғалуының 75%-дан астамы бүйрек жеткіліксіздігі және дамыған уремия ретінде анықталады.

Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің ең айқын көрінісі үй жануарларының зәрінің тез азаюы болып табылады, сондықтан мен әрбір үй жануарының иесінен күн сайын үй жануарының зәр көлемін бақылауды талап етемін. Бұл мысықтар мен иттерге жиі еркін шығуға мүмкіндік беретін үй жануарларының иелері үшін өте қиын, сондықтан бұл үй жануарлары жиі ауыратын соңғы сәт.

03 Жедел бүйрек жеткіліксіздігі бар кейбір науқастар сауығып кетуі мүмкін

Бүйрек жеткіліксіздігі кезіндегі жедел бүйрек жеткіліксіздігінің тез басталуы және жедел белгілері болғанымен, оны қалпына келтіру әлі де мүмкін, сондықтан жедел бүйрек жеткіліксіздігінің пайда болуын болдырмау және аурудың себебін табу өте маңызды. Жедел бүйрек жеткіліксіздігі көбінесе жергілікті ишемиялардан, зәр шығару жүйесінің бітелуінен және уланудан болады.

Мысалы, жүректі қанмен қамтамасыз етудің 20% -ы бүйрекке келеді, ал бүйрек қанының 90% -ы бүйрек қыртысы арқылы өтеді, сондықтан бұл бөлік ишемияға және уланудың зақымдалуына ең осал. Сондықтан бүйрек пен жүрек ауруларының бір-бірімен байланысты екенін жиі байқаймыз. Біреуі нашар болса, екінші орган осал және ауруға бейім болады. Ишемиядан туындаған бүйрек жеткіліксіздігінің жалпы себептеріне ауыр дегидратация, жаппай қан кету және күйік жатады.

Егер дегидратация, қан кету және күйіктер оңай болмаса, күнделікті өмірде жедел бүйрек жеткіліксіздігінің ең жиі индукциясы зәр шығару жүйесінің бітелуінен туындаған жедел бүйрек жеткіліксіздігі болып табылады. Бұл жиі қуық пен уретральды тастар, кристалды бітелу, уретрит, несеп катетерінің ісінуі және бітелуі. Бітелу несеп шығару жолдарының жиналуын, шумақтық фильтрацияны бұғаттауды, қандағы белокты емес азоттың жоғарылауын тудырады, нәтижесінде шумақтық базальді мембрана некрозына әкеледі. Бұл жағдайды бағалау оңай. Зәр 24 сағаттан астам жабық болса, біз бүйрек жеткіліксіздігінің пайда болмайтынына көз жеткізу үшін биохимияны тексеруіміз керек. Бүйрек жеткіліксіздігінің бұл түрі бірнеше күнде толық қалпына келетін жалғыз бүйрек жеткіліксіздігі болып табылады, бірақ кешіктірілсе, ауруды асқындырып немесе бірнеше күннен кейін созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне айналуы мүмкін.

Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің көбірек кіші түрлері уланудан туындайды. Күнделікті жүзім жеу бір, ал ең көбі есірткіні дұрыс қолданбау. Реабсорбцияланған шумақтық фильтрациялық сұйықтықтың суы мен электролитінде бүйрек түтікшелі эпителий жасушалары улану концентрациясының жоғарылауына ұшырайды. Бүйрек түтікшелі эпителий жасушаларының улардың секрециясы немесе реабсорбциясы улардың жасушаларда жоғары концентрацияға дейін жиналуына әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда метаболиттердің уыттылығы прекурсорлық қосылыстарға қарағанда күштірек болады. Мұндағы негізгі дәрі – «гентамицин». Гентамицин жиі қолданылатын асқазан-ішек қабынуға қарсы препарат, бірақ ол үлкен нефротоксичность бар. Көптеген жағдайларда, тіпті ауруханада, егер диагноз және емдеу дұрыс болмаса, токсикалық индукциялық жедел бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы оңай.

Мен үй жануарларының иелеріне таңдау болған кезде гентамицинді енгізбеуге тырысуды ұсынамын. Сонымен қатар, нашар бүйректері бар үй жануарлары дәрі-дәрмектерге назар аударуы керек. Қабынуға қарсы препараттардың көпшілігі қарсы көрсеткіштерде бүйрек жеткіліксіздігін көрсетеді. Сақтықпен қолданыңыз, цефалоспориндер, тетрациклиндер, антипиретиктер, анальгетиктер және т.б.

04 Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі науқастың күтімін қажет етеді

Жедел бүйрек жеткіліксіздігінен айырмашылығы, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігін табу қиынға соғады және бастапқы сатысында айқын белгілер болмайды. Мүмкін, зәр қалыптыдан көп болуы мүмкін, бірақ біз күнделікті өмірде бұл ыстық ауа-райынан, көп әрекеттерден және құрғақ тағамнан туындаған зәр көлемінің ұлғаюына байланысты деп айта алмаймыз. Сонымен қатар, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің себебін анықтау қиын. Қазіргі уақытта нефрит, туа біткен генетикалық нефропатия, уретраның бітелуі немесе дер кезінде емделмеген созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі сияқты шумақтық аурулар анықтамалық ретінде қолданылуы мүмкін.

Жедел бүйрек жеткіліксіздігі, сондай-ақ ауыз сумен қамтамасыз етуді арттыру арқылы қалпына келтіруді жеделдету мүмкін болса, суды тері астына инъекция, диализ және токсиндерді метаболиздену және бүйрек жүктемесін азайту үшін басқа да әдістер. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде бүйрек қызметін қалпына келтіру мүмкін емес. Біз жасай алатын жалғыз нәрсе - бүйрек жарақатының жылдамдығын азайту және үй жануарларының өмірін ғылыми азықтандыру және кейбір қоректік заттар арқылы ұзарту, мысалы, кальций қоспасы, эритропоэтинді қолдану, рецепт бойынша тамақ жеу және ақуызды тұтынуды азайту. Тағы бір айта кететін жайт, көптеген бүйрек жеткіліксіздігі ұйқы безі функциясының төмендеуімен, тіпті панкреатитпен бірге жүреді, бұл да назар аударуды қажет етеді.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен күресудің ең жақсы жолы - оны ерте анықтау. Ол неғұрлым ертерек табылса, соғұрлым тірі күйді сақтауға болады. Мысықтар үшін мочевина азотының, креатининнің және фосфордың биохимиялық сынақтары қалыпты болған кезде, SDMA бастапқы созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің бар-жоғын анықтау үшін жылына бір рет жүйелі түрде тексерілуі мүмкін. Дегенмен, бұл сынақ иттер үшін дәл емес. Тек 2016 жылы АҚШ-та біз бұл сынақты иттерге қолдануға болатынын зерттей бастадық. Сынақ мәні мысықтардыкінен өте ерекше болғандықтан, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің ерте сатысында иттерге диагностикалық көрсеткіш ретінде қолданыла алмайды. Мысалы, 25 - мысықтар үшін созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің 2 фазасының соңы немесе тіпті 3 фазасының басы, Иттер үшін кейбір ғалымдар тіпті денсаулық ауқымында деп санайды.

Мысықтар мен иттердің созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі өлімді білдірмейді, сондықтан үй жануарларының иелері бейбіт көзқараспен шыдамдылықпен және мұқият қамқорлық жасауы керек. Қалғаны олардың тағдырына байланысты. Бұрын әріптестеріме берген мысық 13 жасында созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратыны анықталды.Оны дер кезінде дәрі-дәрмекпен тамақтандырды. 19 жасқа дейін сүйек пен ішек пен асқазанның кейбір қартаюын қоспағанда, қалғандары өте жақсы.

Үй жануарларының бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында үй жануарларының иелерінің таңдауы аз, сондықтан олар белсенді түрде емдеуге, өсіруге және өз мүмкіндіктеріне қарай ғылыми түрде тамақтандырса, қалыпты құндылықты толығымен қалпына келтіру өте, өте қиын немесе тіпті мүмкін емес. Креатинин мен мочевина азотының қалыпты диапазонда және сәл жоғары болуы жақсы. Сауықтыру олардың батасы, Ақыры кетсеңіз, үй жануарының иесі барын салады. Өмір әрқашан реинкарнацияланады. Мүмкін олар сізге жақын арада қайта оралады, егер сіз сенуге дайын болсаңыз.